Carian Permohonan Jemputan Ceramah dan Cetak Invois
MAKLUMAT PERMOHONAN PENCERAMAH OLEH AGENSI/SYARIKAT
AGENSI BERLESEN (masukkan no lesen agensi)
No lesen agensi
ATAU
AGENSI TIDAK BERLESEN
Nama Agensi/Syarikat tidak berlesen
MAKLUMAT PEMOHONAN
Jenis Agensi
*
Kerajaan
Swasta
Nama Pemohon
*
Alamat Agensi / Syarikat
*
Negeri Agensi / Syarikat
*
-
JOHOR
PAHANG
KEDAH
PERLIS
PULAU PINANG
PERAK
SELANGOR
NEGERI SEMBILAN
MELAKA
KELANTAN
TERENGGANU
SABAH
SARAWAK
WP KUALA LUMPUR
PUTRAJAYA
WP LABUAN
Lain-lain
Emel
*
abc@asd.com
No telefon
*
01922234444
MAKLUMAT CERAMAH
Kod Ceramah
*
+Kod Ceramah
Nota:
Sekiranya
PELANGGAN
membatalkan permohonan ceramah kurang daripada 7 hari bekerja
dari tarikh ceramah yang dijadualkan,
PELANGGAN
bertanggungjawab untuk membayar jumlah kerugian
yang timbul akibat pembatalan tersebut kepada pihak
JABATAN TENAGA ATOM
.
Sila tandakan
*
CheckBox1
Bersetuju